Crise Vaso-Oclusiva Falciforme: Manejo da Dor Aguda
HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha (ES) — Prova 2017
Enunciado
Paciente com doença falciforme em crise vaso-oclusiva álgica muito intensa (nota 9 em 10 na escala analógica). Das condutas a seguir, assinale a mais apropriada nesse caso - com maiores evidências de qualidade na literatura médica.
Alternativas
A) Ofertar morfina por via parenteral o mais rápido possível.
B) Mesmo com dor muito intensa, sempre iniciar com analgesia simples (dipirona ou paracetamol), subindo gradativamente a escada de analgesia proposta pela OMS.
C) A transfusão de hemácias deve ser feita, independente da Hb ou do hematócrito do paciente, já que reduz a intensidade e a duração da crise álgica.
D) Hiper-hidratar por via venosa, sem parcimônia, mesmo pacientes euvolêmicos, uma vez que isso auxilia na melhora da vaso-oclusão.
E) A oxigenoterapia é habitualmente contraindicada, já que pode causar vasoconstrição.
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