Crise Suprarrenal: Diagnóstico e Conduta Imediata

FBHC - Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia (SE) — Prova 2021

Enunciado

Paciente, sexo masculino, 26 anos, no pós-operatório tardio de cirurgia transesfenoidal para retirada de tumor bipofisário. Dá entrada na urgência com queixa de fraqueza grave e dor abdominal importante. Ao exame físico, apresenta hipotensão e abdome doloroso à palpação, sem outras alterações. Exames laboratoriais mostram hipoglicemia e hipercalemia discreta. Qual a hipótese diagnóstica e a conduta imediata?

Alternativas

1. A) Insulinoma; Glicose venosa + solução polarizante.
2. B) Cetoacidose diabética; Expansão volêmica + insulina em bomba de infusão.
3. C) Crise suprarrenal; Expansão volêmica + hidrocortisona venosa.
4. D) Feocromocitoma; Bloqueio alfa e beta adrenérgico.
5. E) Estado hiperglicêmico hiperosmolar; Insulina em bomba de infusão + bicarbonato de sódio.

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