Crise de Sequestro Esplênico em Anemia Falciforme: Manejo

HAS - Hospital Adventista Silvestre (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Criança de 04 anos portadora de anemia falciforme procura atendimento de emergência devido à dor abdominal. Mãe relata que o filho se encontra mais hipoativo e pálido. No exame físico a criança está hipocorada (3+/4+), taquipneico com FR: 35 irpm e taquicardia com FC: 150 bpm. Há icterícia 2+/4+ e os pulsos periféricos são finos. Ausculta pulmonar sem alterações. Ausculta cardíaca com sopro sistólico pancardíaco 2+/6+. Na palpação abdominal observa-se um abdome doloroso principalmente em hipocôndrio esquerdo. O fígado encontra-se palpável a cerca de 2 cm do rebordo costal direito e o baço a 8 cm do rebordo costal esquerdo. Sobre o caso marque a alternativa com a melhor hipótese diagnóstica e conduta.

Alternativas

1. A) Síndrome torácica aguda -> analgesia + antibioticoterapia.
2. B) Colecistite aguda -> colecistectomia de urgência.
3. C) Crise de sequestro esplênico -> analgesia + antibioticoterapia.
4. D) Síndrome torácica aguda -> Hemotransfusão + antibioticoterapia.
5. E) Crise de sequestro esplênico -> hidratação venosa + hemotransfusão.

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