Crise Hipoxêmica em Tetralogia de Fallot: Diagnóstico e Manejo

Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Campus Curitiba — Prova 2026

Enunciado

Lactente, 4 meses, vem ao pronto atendimento trazido pela mãe com queixa de hipoatividade e cianose importante com início do quadro há 4 horas. Mãe refere que tem cardiopatia congênita, faz seguimento e está aguardando cirurgia. Ao exame físico, paciente apresenta cianose importante saturação periférica de 67%, letárgico, taquipneico, hipoativo. Na ausculta cardíaca, estava taquicárdico FC = 178 bpm, apresentava sopro sistólico discreto em foco pulmonar. CPP= MV + bilateral sem RA, TCS e TIC moderadas, pulsos periféricos presentes e simétricos em quatro membros, porém com cianose importante. Em relação ao caso, assinale a alternativa CORRETA. Referência Bibliográfica: Sociedade Brasileira de Pediatria, Tratado de Pediatria. 6. ed. São Paulo: Editora Manole, 2024.

Alternativas

1. A) Paciente tem coarctação de aorta e com o fechamento do canal arterial, houve piora clínica.
2. B) Paciente apresenta clínica de insuficiência cardíaca com diagnóstico provável CIA.
3. C) Quadro típico de miocardiopatia obstrutiva de ventrículo esquerdo causando baixo débito sistêmico pulmonar.
4. D) Trata se de crise de hipoxemia que pode ocorrer com frequência nos pacientes com tetralogia de Fallot.
5. E) Crise de hipertensão pulmonar por cardiopatia de hiperfluxo que evoluiu para síndrome de Eisenmenger.

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