Crise Hipertensiva: Urgência vs. Emergência e Manejo

UFPA/HUJBB - Hospital Universitário João de Barros Barreto - Belém (PA) — Prova 2023

Enunciado

Paciente feminino de 54 anos, em investigação de síndrome colestática. No primeiro dia de internação, o plantonista é chamado para avaliar a paciente por hipertensão aferida em verificação de rotina – PA: 190 x 120mmHg. Assinale a conduta mais correta para este caso.

Alternativas

1. A) Seguir a prescrição e administrar captopril 25mg VO agora.
2. B) Por se tratar de urgência hipertensiva, é necessário administrar iECA ou Bloq canal de cálcio e monitorar a pressão com objetivo de controle em até 12 horas, ou há risco estatístico de evolução para complicações graves.
3. C) Por se tratar de emergência hipertensiva, é necessário iniciar nitroprussiato venoso com meta de controle de 30% da PAM em 12h.
4. D) Avaliar a paciente. Tratar dor e ansiedade. Caso assintomática, apenas ajustar anti-hipertensivos de horário.
5. E) Solicitar ECG e ecocardiograma para definição de conduta.

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