Crise Febril Simples em Lactentes: Conduta e Diagnóstico

HAOC - Hospital Alemão Oswaldo Cruz (SP) — Prova 2022

Enunciado

Lactente, sexo feminino, 1 ano e 8 meses de idade, dá entrada na sala de emergência por quadro de crise epiléptica tônico-clônica generalizada iniciada há 5 minutos. Enquanto estava sendo instalada a monitorização, a crise cessou espontaneamente. A mãe refere que a criança é previamente hígida, nunca teve quadros prévios semelhantes. Há 24 horas iniciou quadro de tosse, coriza e obstrução nasal. No momento, criança sonolenta, reativa aos estímulos, com ausculta pulmonar com roncos difusos, sem sinais de desconforto respiratório. Temperatura axilar de 38,9ºC. Apresenta demais sinais vitais normais para a idade, não apresenta sinais de irritação meníngea. Apresenta hiperemia de orofaringe, sem outras alterações ao exame clínico. Tendo em vista o quadro clínico apresentado, a conduta indicada é:

Alternativas

1. A) Coleta de triagem infecciosa, incluindo líquido cefalorraquidiano.
2. B) Realização de tomografia computadorizada contrastada de crânio.
3. C) Administração de dose de ataque de fenitoína.
4. D) Observação clínica, sem necessidade de investigação complementar.
5. E) Solicitação de eletroencefalograma em sono e vigília, com fotoestimulação.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.