Crise Febril Complexa: Diagnóstico e Conduta em Lactentes

UFPB/HULW - Hospital Universitário Lauro Wanderley - João Pessoa (PB) — Prova 2017

Enunciado

Lactente, 1 ano e 10 meses, apresenta crise epiléptica durante período febril por quadro gripal. A crise foi tipo clônica focal, com duração média de 4 minutos e discreta sonolência no pós-ictal. Não havia qualquer sinal de infecção meníngea e o seu exame neurológico era normal. Genitora relata evento anterior com a mesma semiologia há 3 meses. Pai com antecedente de crise febril. Qual a hipótese diagnóstica e melhor conduta a ser adotada?

Alternativas

  1. A) Crise febril complexa. Iniciar terapia contínua com fenobarbital e solicitar L CR, eletroencefalograma e tomografia de encéfalo pelo fato de esta ser a segunda crise da criança.
  2. B) Crise febril simples. Não há indicação de exames complementares. Realizado apenas orientação sobre benignidade do quadro e uso de antitérmico.
  3. C) Crise febril complexa. Iniciar terapia intermitente com clonazepam.
  4. D) Crise febril simples. Solicitar eletroencefalograma e tomografia pelo risco de evolução para epilepsia devido à história familiar positiva.
  5. E) Crise febril simples. Iniciar terapia contínua com diazepam pelo fato de esta ser a segunda crise da criança.

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