Crise Convulsiva Febril Simples: Diagnóstico e Manejo Pediátrico

HR Presidente Prudente - Hospital Regional de Presidente Prudente (SP) — Prova 2022

Enunciado

Lactente de 20 meses apresentou uma primeira crise convulsiva tônico-clônica generalizada, com duração menor que dois minutos. Logo após a crise, o bebê ficou sonolento, e, 20 minutos depois, não apresentava mais nenhuma anormalidade. A mãe relatou coriza, obstrução nasal e tosse há cerca de dois dias. No exame físico, temperatura de 39,2 ºC, frequência cardíaca de 112 batimentos por minuto e frequência respiratória de 28 movimentos por minuto. A pressão arterial foi de 84 x 48 mmHg, há hiperemia acentuada da orofaringe, ausência de rigidez de nuca ou deficits neurológicos focais. A conduta mais apropriada é

Alternativas

1. A) orientar os pais acerca da benignidade do quadro, sem introdução, nesse momento, de medicamentos anticonvulsivantes.
2. B) prescrever fenobarbital como profilático para novas crises.
3. C) realizar uma punção lombar para análise do líquor.
4. D) internar para observação rigorosa, com antibiótico intravenoso.
5. E) realizar uma tomografia computadorizada de crânio.

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