Crise Convulsiva Febril: Manejo Inicial em Lactentes

Fundação Universidade Federal do Tocantins - Campus Palmas — Prova 2021

Enunciado

Lactente de 8 meses de idade, previamente hígida e cartão vacinal básico em dia, trazida ao pronto atendimento pelos pais com início, há 5 minutos, de movimentos nos membros superiores e inferiores, desvio do olhar para cima, e apresentou- se inconsciente. Ao exame físico, criança com crise tônico-clônica generalizada, desvio do olhar e cianose labial. Glicemia capilar: 120 mg/dL, Frequência Cardíaca: 180bpm, Pressão Arterial: 90x60 mmHg, Temperatura Axilar: 38,5°C, Saturação de oxigênio 91% em ar ambiente, perfusão periférica de 3s. Aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular, com bulhas normofonéticas a 2 tempos, sem sopro. Aparelho respiratório: difícil ausculta pulmonar, com roncos bilaterais. Neurológico: sem abaulamentos de fontanela ou sinais meníngeos. Com base no atendimento inicial deste lactente, a melhor conduta seria:

Alternativas

1. A) Verificar permeabilidade de vias aéreas, ofertar oxigênio, monitorização/oximetria de pulso, compressas frias, administrar antitérmico e benzodiazepínico (diazepam) intramuscular.
2. B) Verificar permeabilidade de vias aéreas, ofertar oxigênio, monitorização/oximetria de pulso e administrar anticonvulsionante (fenitoína).
3. C) Verificar permeabilidade de vias aéreas, ofertar oxigênio, monitorização/oximetria de pulso e administrar antitérmico e benzodiazepínico (midazolam)
4. D) Verificar permeabilidade de vias aéreas, ofertar oxigênio, monitorização/oximetria de pulso e administrar benzodiazepínico (midazolam) e iniciar anticonvulsionante (fenitoína) e solicitar parecer da neuropediatria 

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