Crise Asmática Pediátrica: Manejo Inicial e Conduta
Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2018
Enunciado
Criança de 4 anos de idade, com antecedente de dermatite alérgica, é levada ao pronto atendimento por sua mãe com queixa de tosse seca e dificuldade de respirar. Os sintomas se iniciaram há 2 horas após exposição a fumaça. Ao exame: criança agitada, com frequência respiratória de 50 incursões por minuto, com uso de musculatura acessória (tiragem intercostal e subcostal, saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente, ausculta pulmonar com sibilos difusos. Sobre a conduta frente ao paciente descrito, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
A) A droga de escolha para o tratamento inicial é um broncodilatador beta-2-agonista, sem uso de oxigênio devido seus efeitos deletérios e saturação maior que 90%.
B) Deve-se ofertar oxigênio ao paciente para manter saturação maior que 94%, iniciar ataque com beta-2-agonista inalatório associado a uma dose de beta-2-agonista oral.
C) Deve-se ofertar oxigênio ao paciente para manter saturação maior que 97%, iniciar ataque com beta-2-agonista inalatório associado a dexametasona oral = 2mg/kg/dia.
D) O tratamento de escolha inclui beta-2-agonista inalatório a cada 20 minutos por 3 vezes, associado a sulfato de magnésio via intravenosa e metilprednisolona = 4mg/kg/dia.
E) Deve-se ofertar oxigênio ao paciente para manter saturação maior que 94%, iniciar ataque com beta-2-agonista inalatório a cada 20 minutos por 3 vezes e avaliar a necessidade de corticoide oral.
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