Crise Asmática Grave em Crianças: Manejo no PS

Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2024

Enunciado

Escolar de 6 anos de idade, portador de asma brônquica, procura o pronto atendimento em virtude de estar apresentando há 3 dias quadro gripal, evoluindo com desconforto respiratório moderado, sem febre, com fala entrecortada, tosse seca frequente, em acessos. Esta sem medicação de manutenção há 30 dias. Ao exame físico: regular estado geral, corado, hidratado, dispneico, anictérico; acianótico; OF; sem alterações; AP: sibilos difusos; FR:52 ipm; SO2: 90% em ar ambiente; batimento de asa de nariz, tiragem intercostal e subcostal; AC: BCNF RCR 2t, sem sopros, FC: 154 bpm; PA: 100x 60 mmHg Abd: flácido, sem vmg, indolor; Neuro: ecg 15; Pulsos centrais e periféricos cheios, pcp 2 seg; Sem edemas; sem lesões de pele. A melhor conduta terapêutica neste caso é:

Alternativas

1. A) oxigenioterapia de alto fluxo + B2 endovenoso + corticoide inalatório
2. B) intubaçao orotraqueal
3. C) oxigenioterapia alto fluxo + B2 inalatório (uma serie com 3 ciclos a cada 20 minutos) + corticoide sistêmico e reavaliação em 1 hora
4. D) sulfato de magnésio + ventilação não invasiva
5. E) B2 endovenoso + cateter nasal de O2

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.