Crise Asmática Grave Pediátrica: Manejo e Conduta

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2024

Enunciado

Menino de 6 anos e 30 kg foi levado ao pronto atendimento devido a quadro de tosse e coriza há 2 dias, que evolulu com dispneia e chiado no peito. Na admissão, estava em regular estado geral, falava frases completas, FR: 28 lpm, FC: 115 bpm, satOx: 93% em ar ambiente, murmúrio vesicular abafado, com sibilos esparsos e retração suboostal leve. Foram realizados 4 jatos de salbutamol com espaçador a cada 20 minutos, 3 vezes. Na reavaliação após, criança apresentava murmúrio vesicular muito abafado, sem sibilos, com retração subcostal e de fúrcula moderadas, saturação de 0z: 88% em ar ambiente, falava palavras isoladas, FR: 36 ipm, FC: 125 bpm. Qual a conduta mais adequada no pronto atendimento, além de fornecer oxigênio?

Alternativas

1. A) Corticoide oral e salbutamol a cada 20 minutos, com dose mais alta.
2. B) Corticoide oral, salbutamol de hora em hora e iniclar brometo de ipratrópio.
3. C) Corticolde endovenoso e iniciar sulfato de magnésio endovenoso.
4. D) Corticoide endovenoso e salbutamol de hora em hora.

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