Crise Asmática Grave Pediátrica: Manejo e Sinais Chave

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2017

Enunciado

Menino de 7 anos de idade, com história de tosse e cansaço há um dia, sem febre. Mãe refere antecedente de crises de chiado no peito desde os 6 meses de idade. Ao exame físico: Regular estado geral; Frequência respiratória: 35 movimentos/minuto, tiragem intercostal, tiragem de fúrcula e batimento de asa de nariz. Saturação: 85% em ar ambiente; Frequência cardíaca: 120 batimentos/minuto. Perfusão periférica: 2 segundos. Ausculta pulmonar: Murmúrio vesicular globalmente diminuído com expiração prolongada, sem outros ruídos adventícios. Restante do seu exame físico é normal. Para esta criança a conduta imediata adequada será:

Alternativas

1. A)  Iniciar inalação com ß2 adrenérgico e brometo de ipatrópio; corticoide eoxigenioterapia.
2. B)  Iniciar inalação com ß2 adrenérgico; prescrever sulfato de magnésio por via parenterale oxigenioterapia.
3. C)  Solicitar Raio X de tórax e hemograma completo.
4. D)  Iniciar inalação com corticoide inalatório.
5. E)  Realizar sequência rápida seguida de intubação orotraqueal.

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