SMA Volta Redonda - Secretaria Municipal de Saúde (RJ) — Prova 2020
Qual a droga que tem sido cada vez mais indicada no tratamento de emergência da crise aguda grave de asma que não responde ao tratamento da primeira hora ou quando há risco de vida, podendo diminuir a indicação de hospitalização e terapia intensiva?
Sulfato de magnésio IV é indicado em crise asmática grave refratária ao tratamento inicial, reduzindo hospitalização.
O sulfato de magnésio intravenoso é um broncodilatador adjuvante que atua relaxando a musculatura lisa brônquica. É indicado em crises asmáticas graves que não respondem ao tratamento convencional (beta-2 agonistas e corticosteroides) na primeira hora, podendo diminuir a necessidade de internação e terapia intensiva.
A crise aguda grave de asma é uma emergência médica que exige reconhecimento rápido e tratamento eficaz para prevenir a insuficiência respiratória e a morte. Caracteriza-se por broncoespasmo intenso, inflamação das vias aéreas e hipersecreção de muco, levando a dispneia progressiva, sibilos e uso de musculatura acessória. A avaliação da gravidade é crucial para guiar a conduta terapêutica. O manejo inicial da crise asmática grave envolve oxigenoterapia, broncodilatadores beta-2 agonistas de curta ação (como salbutamol) administrados de forma contínua ou intermitente, e corticosteroides sistêmicos (orais ou intravenosos) para reduzir a inflamação. No entanto, em casos de asma refratária, onde não há resposta satisfatória ao tratamento convencional na primeira hora, terapias adjuvantes são necessárias. O sulfato de magnésio intravenoso tem se mostrado uma droga eficaz e segura nesse cenário. Ele atua como um broncodilatador potente, relaxando a musculatura lisa brônquica e pode diminuir a necessidade de hospitalização e admissão em terapia intensiva. Sua indicação é para crises graves que não respondem ao tratamento inicial, sendo uma ferramenta valiosa no arsenal terapêutico de emergência.
O sulfato de magnésio intravenoso é indicado em crises asmáticas agudas graves que não respondem adequadamente ao tratamento inicial com beta-2 agonistas e corticosteroides sistêmicos após a primeira hora de manejo.
O sulfato de magnésio atua como um broncodilatador, relaxando a musculatura lisa brônquica. Ele pode inibir a liberação de acetilcolina, antagonizar o cálcio e estabilizar mastócitos, contribuindo para a melhora do broncoespasmo.
Os pilares do tratamento inicial incluem a administração de beta-2 agonistas de curta ação (salbutamol) por nebulização ou inalador dosimetrado, oxigenoterapia para manter saturação >92-94% e corticosteroides sistêmicos (prednisona ou metilprednisolona).
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