UFPI/HU-UFPI - Hospital Universitário do Piauí - Teresina (PI) — Prova 2015
A medicação de maior potência broncodilatadora na crise de asma é:
Crise de asma → Beta-2-agonista de ação rápida (SABA) é o broncodilatador mais potente.
Os beta-2-agonistas de ação rápida (SABA), como salbutamol e fenoterol, são os broncodilatadores de primeira linha e mais potentes para o alívio rápido dos sintomas na crise aguda de asma, agindo diretamente na musculatura lisa brônquica para promover relaxamento.
A crise de asma é uma exacerbação aguda dos sintomas respiratórios, caracterizada por broncoespasmo, inflamação das vias aéreas e hipersecreção de muco. O objetivo principal do tratamento na crise é o alívio rápido do broncoespasmo e a melhora da ventilação. Para isso, os broncodilatadores são a pedra angular da terapia de resgate. Entre as opções broncodilatadoras, os beta-2-agonistas de ação rápida (SABA), como o salbutamol (aerolin) e o fenoterol (berotec), são considerados os mais potentes e eficazes para o alívio imediato dos sintomas. Eles agem estimulando os receptores beta-2 adrenérgicos na musculatura lisa brônquica, promovendo relaxamento e consequente broncodilatação. Sua rápida instalação de ação e potente efeito os tornam a primeira escolha no manejo da crise. Outras medicações, como o brometo de ipratrópio (anticolinérgico), as xantinas (teofilina) e o sulfato de magnésio, também possuem efeito broncodilatador, mas são geralmente consideradas adjuvantes ou de segunda linha na crise aguda, não atingindo a mesma potência ou rapidez de ação dos SABA. O tiotrópio é um anticolinérgico de longa duração, usado para manutenção e não para resgate em crise. Portanto, para a medicação de maior potência broncodilatadora na crise, os SABA são a resposta correta e fundamental para a prática clínica e para as provas de residência.
A principal classe são os beta-2-agonistas de ação rápida (SABA), como o salbutamol ou fenoterol, que promovem broncodilatação imediata.
Eles atuam estimulando os receptores beta-2 adrenérgicos na musculatura lisa das vias aéreas, levando ao relaxamento muscular e à broncodilatação, aliviando o broncoespasmo.
Sim, o brometo de ipratrópio (anticolinérgico) pode ser usado em associação com os SABA em crises moderadas a graves, pois oferece um efeito broncodilatador aditivo, mas não é o mais potente isoladamente.
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