Crise de Asma Aguda Pediátrica: Manejo e Conduta Inicial

SMS Curitiba - Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba (PR) — Prova 2023

Enunciado

Criança de 5 anos, vem acompanhada da mãe em consulta. Refere início de tosse seca e dispneia há 6 horas após brincar na casa da vizinha. Além disso, notaram um chiado no peito. Mãe refere que filho já teve quadro anterior semelhante, porém esporádico. Nega comorbidades, internamentos e alergias. Durante anamnese, descobre-se que paciente não tem animais de estimação, porém a vizinha possui gatos. No exame físico: responde às perguntas sem dificuldade, Peso 30 Kg, altura 1,20m, frequência respiratória 24 respirações por minutos, frequência cardíaca 98 batimentos por minuto, Saturação O2 em ar ambiente 95%, leve tiragem de fúrcula, bulhas cardíacas rítmicas normofonéticas sem sopro, murmúrio vesicular presente e simétrico bilateral, presença de sibilos expiratórios difusos bilateral. Diante do quadro, qual melhor conduta a ser instituída:

Alternativas

  1. A) Por se tratar de crise de asma aguda, realizar tratamento em casa com broncodilatador inalatório de curta ação de horário e contínuo para evitar novas crises.
  2. B) Por se tratar de crise de asma aguda, manter em observação, oferecer oxigênio por cateter nasal para manter saturação entre 94 e 98%, realizar 4 jatos de broncodilatador de curta ação a cada 20 minutos por 1 hora, sem espaçador.
  3. C) Por se tratar de crise de asma aguda, manter em observação, oferecer oxigênio por cateter nasal para manter saturação entre 94 e 98%, realizar 4 jatos de broncodilatador de longa ação a cada 20 minutos por 1 hora, com espaçador.
  4. D) Por se tratar de crise de asma aguda, manter em observação, oferecer oxigênio por cateter nasal para manter saturação entre 94 e 98%, realizar 4 jatos de broncodilatador de curta ação a cada 20 minutos por 1 hora, com espaçador.

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