Crise Asmática Grave em Crianças: Manejo Essencial

PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2022

Enunciado

Em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), é atendida criança de nove anos, sexo feminino, sabidamente asmática, que apresenta crise aguda grave de sibilância associada a tosse, coriza nasal e odinofagia. Ao exame clinico são encontrados: febre (38.5°C), saturação de oxigênio em ar ambiente de 89%. frequência respiratória aumentada, sibilos expiratórios difusos em ambos hemitórax e uso de musculatura acessória. Foi realizado o tratamento inicial da crise com oxigenioterapia por cânula nasal (2L/min) e broncodilatador em aerossol com espaçador, cinco jatos a cada 20 minutos, durante uma hora. A paciente obteve resposta parcial, mantendo ainda sibilos expiratórios esparsos e uso de musculatura acessória, com saturação de oxigênio de 93% com oxigenioterapia (2L/min). Considerando o caso neste momento, qual das seguintes medicações deve ser incluída imediatamente à prescrição da paciente?

Alternativas

1. A) Antibioticoterapia para Gram positivo por via venosa
2. B) Broncodilatador de longa duração, dois jatos, com espaçador
3. C) Corticoide por via oral (prednisona) 1 a 2mg/kg de peso
4. D) Epinefrina (adrenalina) por via intramuscular, dose única

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