Crise de Asma Grave em Crianças: Diagnóstico e Manejo

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2025

Enunciado

Um menino de 11 anos de idade, com diagnóstico prévio de asma, que já fazia uso de corticoide inalatório de maneira regular, passou a apresentar um quadro de coriza e de espirros e evoluiu com febre (tax.: 37,8 °C), tosse seca e dispneia. O garoto fez uso de salbutamol, em casa, conforme orientação médica em casos de crise, e não apresentou melhora. Foi levado pelos pais para o pronto‑socorro e, ao exame físico, encontrava‑se em regular estado geral, com fala entrecortada e tiragem subcostal. Na ausculta pulmonar foi observado murmúrio vesicular diminuído globalmente. Outros resultados: FR: 40 ipm; sat.: 88%; e FC: 110 bpm. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) O quadro pode ser classificado como crise de asma leve, após um quadro de IVAS.
2. B) Essa crise de asma pode ser classificada como grave.
3. C) Como já foi feito o salbutamol em casa, deve‑se esperar para fazer novamente.
4. D) É necessário prescrever resgate com inalação de broncodilatador de ação rápida, sem a necessidade de suplementar com oxigênio.
5. E) Como não há sibilos na ausculta pulmonar, não se trata de uma crise de asma. Logo, é preciso ampliar a investigação.

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