Crise Aplástica em Anemia Falciforme: Diagnóstico e Causas

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2024

Enunciado

Paciente, 4 anos, com anemia falciforme (HbSS) apresenta quadro de palidez importante iniciada há 2 dias, além de quadro de fadiga, taquicardia e taquipneia. Exames complementares demonstram a presença de reticulócitos baixos e uma queda de 4 g/dL da hemoglobina basal. Sobre esse quadro, é correto afirmar que o

Alternativas

1. A) diagnóstico mais provável é o de sequestro esplênico e deve-se proceder a estabilização hemodinâmica e transfusão de concentrado de hemácias.
2. B) diagnóstico mais provável é o de hemólise e deve-se proceder a estabilização hemodinâmica e transfusão de concentrado de hemácias.
3. C) trata-se de uma doença desencadeada por agente etiológico bacteriano, sendo necessária a internação para antibioticoterapia com ceftriaxona.
4. D) quadro de taquipneia sugere o quadro de síndrome torácica aguda, sendo necessária realização de radiografia de tórax, iniciar antibioticoterapia com ceftriaxona e transfusão de sangue imediata.
5. E) diagnóstico mais provável é o de crise aplástica, que é causada pela citotoxicidade do parvovírus B19 aos precursores hematopoiéticos.

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