Crise Aplásica na Anemia Falciforme: Manejo e Diagnóstico

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2023

Enunciado

Uma criança de três anos de idade, do sexo masculino, com antecedente de anemia falciforme, deu entrada no pronto socorro infantil, com quadro de palidez e fraqueza havia 48 horas. Seu acompanhante negou que a criança tivesse apresentado febre. O exame físico indicou o seguinte: descorado; hipoativo; frequência cardíaca de 130 bpm; normotenso e eupneico; MV presente bilateralmente, sem ruídos adventícios; abdome flácido, indolor, sem visceromegalias. O resultado de exames laboratoriais foi o seguinte: Hb = 5,5 g/dL (Hb basal = 8,5 g/dL); leucócitos = 6.500/mm³; plaquetas = 200 mil; PCR = 0,5 mg/dL; reticulócitos diminuídos.Com relação ao caso clínico acima, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) O tratamento consiste na estabilização hemodinâmica até a elevação dos reticulócitos.
2. B) A administração de imunoglobulina é o tratamento de primeira escolha.
3. C) A transfusão de hemácias não está indicada; estaria apenas se Hb < 5,0 g/dL.
4. D) A principal causa do quadro em questão é a infecção pelo enterovírus 71.
5. E) Trata-se de uma anemia hemolítica com necessidade de transfusão de hemácias.

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