Crise Adrenal Aguda: Diagnóstico e Tratamento Imediato

SMS Curitiba - Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba (PR) — Prova 2019

Enunciado

Mulher, 30 anos, asmática, em uso de corticoide com beta-agonista inalatórios e prednisona 20 mg/d há 3 meses. Interna para a realização de mamoplastia eletiva. No pós-operatório imediato evolui com dor abdominal intensa, náuseas, vômitos e febre baixa. Ao exame: PA = 90 x 60 mmHg; FC = 120 bpm; desidratada; glicemia capilar - Dx 48 mg/dL; abdome doloroso difusamente à palpação, descompressão brusca negativa. Assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) O tratamento inicial deve ser hidrocortisona 100 mg IV, reposição volêmica vigorosa e correção da glicemia.
2. B) Trata-se de uma sepse, sendo necessário iniciar antibioticoterapia na primeira hora e hidratação vigorosa, além da correção da glicemia.
3. C) Trata-se de uma complicação cirúrgica, devendo o médico responsável ser acionado imediatamente.
4. D) Achados laboratoriais dessa complicação incluem leucocitose e hipernatremia.

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