Criptorquidia: Quando Encaminhar para Cirurgia Pediátrica?

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Enzo, um lactente de 9 meses de idade, é levado à consulta de puericultura. Durante o exame físico, o pediatra observa que a bolsa escrotal direita está hipoplásica e vazia. Ao realizar a palpação minuciosa da região inguinal e abdominal, não foi possível localizar o testículo correspondente, mesmo com manobras de aquecimento das mãos e posicionamento em 'pernas de alfaiate'. O testículo esquerdo está adequadamente posicionado no escroto e apresenta volume normal para a idade. A mãe relata que notou a ausência desde o nascimento, mas foi orientada a aguardar. Diante do quadro clínico e da idade do paciente, a conduta mais adequada é:

Alternativas

1. A) Tranquilizar a família e agendar novo retorno em 6 meses, pois a descida espontânea pode ocorrer até os 18 meses de idade.
2. B) Solicitar ultrassonografia de abdome total e canais inguinais para localizar o testículo antes de qualquer intervenção.
3. C) Encaminhar o lactente para avaliação com cirurgião pediátrico visando o planejamento de exploração cirúrgica.
4. D) Prescrever ciclo de gonadotrofina coriônica humana (hCG) intramuscular para estimular a descida testicular.

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