Criptorquidia: Conduta Clínica e Idade para Intervenção

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2012

Enunciado

Um lactente de 1 ano de idade é levado ao ambulatório com história de ausência de um dos testículos. A mãe refere ausência de vômitos, dor abdominal ou febre. Ao exame físico: criança em bom estado geral, risonha, ativa. O exame da região inguinoescrotal revela ausência de hiperemia e dor locais, com testículo esquerdo tópico e sem alterações, e hemiescroto direito vazio. Não foi possível palpar o testículo direito. Diante desse quadro, a conduta mais adequada é:

Alternativas

1. A) Indicar correção cirúrgica ou terapia com gonadotrofina coriônica humana (HCG) antes do segundo ano de vida.
2. B) Observar até completar 4 anos de idade. Se persistir o quadro, indicar cirurgia.
3. C) Iniciar terapia com HCG após 5 anos, se persistir o quadro.
4. D) Indicar cirurgia se, no início da puberdade, ainda não tenha ocorrido sua descida espontânea.
5. E) Aguardar até a puberdade, quando ocorrerá sua descida espontânea para a bolsa escrotal, pela ação dos hormônios masculinos.

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