PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2023
Criança de dois anos de idade é atendida no Pronto Atendimento com quadro de febre e lesões vesiculares em face e membros, de surgimento há sete dias. O médico que atende a criança levanta a suspeita de Monkeypox. Em relação à doença, é CORRETO afirmar:
Mpox: Transmissão cessa com desaparecimento das crostas e reepitelização.
A transmissão da Monkeypox (Mpox) ocorre desde o início dos sintomas até a completa cicatrização das lesões cutâneas, com o desaparecimento das crostas e a formação de nova pele, sendo este o critério para o fim do isolamento.
A Monkeypox (Mpox), ou varíola dos macacos, é uma doença zoonótica viral causada pelo vírus Monkeypox, um ortopoxvírus. Embora historicamente endêmica em partes da África, surtos recentes demonstraram sua capacidade de disseminação global. A doença é de importância crescente na saúde pública devido à sua transmissibilidade e ao potencial de causar morbidade, especialmente em populações vulneráveis como crianças e imunocomprometidos. A transmissão ocorre principalmente por contato direto com lesões, fluidos corporais, gotículas respiratórias grandes e materiais contaminados (fômites). O período de incubação varia de 5 a 21 dias. A fisiopatologia envolve a replicação viral e a subsequente manifestação de sintomas sistêmicos e cutâneos. O diagnóstico é confirmado por PCR de amostras das lesões cutâneas. O manejo da Mpox é principalmente de suporte, com alívio dos sintomas. Antivirais como o tecovirimat podem ser considerados para casos graves ou em pacientes de alto risco. A prevenção inclui evitar contato com animais infectados, higiene das mãos e, em contextos de surto, vacinação. O isolamento do paciente é crucial e deve ser mantido até que todas as lesões tenham desaparecido e a pele esteja completamente reepitelizada, para evitar a transmissão.
Os sintomas iniciais incluem febre, dor de cabeça, dores musculares, dor nas costas, linfadenopatia (inchaço dos gânglios linfáticos) e fadiga, seguidos pelo surgimento das lesões cutâneas.
As lesões cutâneas progridem de máculas para pápulas, vesículas, pústulas e, finalmente, crostas que caem, geralmente começando na face e se espalhando para outras partes do corpo, incluindo palmas das mãos e solas dos pés.
O período de incubação da Monkeypox varia de 5 a 21 dias, com uma média de 6 a 13 dias, mas pode ser mais longo em alguns casos.
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