SES-DF - Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal — Prova 2023
Miguel é uma criança de 3 meses, que foi levada por sua mãe, Rafaela, para consulta de puericultura. Miguel nasceu com peso de 3450g, perímetro cefálico de 34cm e 48cm de comprimento; seu exame físico, hoje, apresenta as seguintes medidas: peso de 6830g, perímetro cefálico de 41cm e comprimento de 61cm. Quando questionada, Rafaela traz algumas preocupações: refere que está preocupada com o peso de Miguel, pois acha que produz pouco leite; está preocupada também com o desenvolvimento do bebê e se ele já não deveria estar sentando. Ao conferir o cartão de vacinas de Miguel, o médico da UBS verifica as seguintes vacinas no cartão: BCG, DTP, Hib, VIP e pneumo conjugada. Considerando o caso descrito e seus conhecimentos, julgue o item a seguir.A velocidade de crescimento esperada para uma criança gira em torno de 15 cm no 1º semestre de vida.
Estatura no 1º semestre: ↑ ~15 cm (3 cm/mês no 1º tri; 2 cm/mês no 2º tri).
O crescimento estatural no primeiro ano é acelerado, totalizando cerca de 25 cm, sendo 15 cm concentrados no primeiro semestre de vida.
O acompanhamento do crescimento é um pilar fundamental da puericultura. No primeiro ano de vida, o crescimento é influenciado predominantemente por fatores nutricionais, metabólicos e pelo ambiente, com menor influência do eixo GH-IGF1 nesta fase inicial. O ganho de 15 cm no primeiro semestre reflete a fase de crescimento mais rápida da vida extrauterina. Além da estatura, o peso e o perímetro cefálico devem ser monitorados. O peso costuma dobrar aos 4-5 meses e triplicar ao final do primeiro ano. O perímetro cefálico cresce cerca de 12 cm no primeiro ano, sendo 6 cm apenas no primeiro trimestre, refletindo o intenso desenvolvimento cerebral.
No primeiro ano de vida, a criança cresce em média 25 cm, distribuídos de forma decrescente ao longo dos trimestres: 15 cm no primeiro semestre e 10 cm no segundo.
No primeiro semestre, o ganho é de aproximadamente 15 cm (3 cm/mês no 1º trimestre e 2 cm/mês no 2º trimestre). No segundo semestre, o ganho é de cerca de 10 cm.
No primeiro trimestre, a velocidade de crescimento é máxima para o período pós-natal, com um ganho médio de 3 cm por mês.
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