SES-GO - Secretaria de Estado de Saúde de Goiás — Prova 2022
É critério de admissão em UTI pediátrica toda criança com Covid-19 que apresente:
Criança com Covid-19 → necessidade de drogas vasoativas = critério de admissão em UTI pediátrica.
A necessidade de drogas vasoativas em crianças com Covid-19 indica instabilidade hemodinâmica grave, como choque, e é um critério inequívoco para internação em UTI pediátrica, visando suporte avançado e monitorização contínua.
A Covid-19 em crianças geralmente apresenta um curso mais leve do que em adultos, mas uma parcela significativa pode desenvolver formas graves da doença ou a Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P). A identificação precoce de critérios de gravidade é crucial para o encaminhamento adequado e a otimização do prognóstico. Os critérios para admissão em UTI pediátrica para crianças com Covid-19 são baseados na presença de instabilidade hemodinâmica, insuficiência respiratória grave, disfunção de múltiplos órgãos ou necessidade de suporte avançado. A hipoxemia (SO2 < 90-92%), desconforto respiratório grave e sinais de choque são indicadores importantes. A necessidade de drogas vasoativas para manter a pressão arterial e a perfusão orgânica é um critério claro de gravidade e indica a falência da compensação fisiológica, exigindo monitorização intensiva e intervenções complexas que são exclusivas do ambiente de UTI pediátrica.
Sinais de alerta incluem dificuldade respiratória (respiração rápida, tiragem), dor ou pressão persistente no peito, confusão, incapacidade de acordar ou permanecer acordado, lábios ou face azulados, e sinais de choque.
A necessidade de drogas vasoativas indica que a criança está em choque ou com instabilidade hemodinâmica grave, necessitando de suporte para manter a perfusão orgânica, o que só pode ser adequadamente fornecido em ambiente de UTI.
Além da doença respiratória grave, a Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P) associada à Covid-19, que pode cursar com choque, disfunção miocárdica e disfunção de múltiplos órgãos, é uma indicação comum para UTI.
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