UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2022
Em relação ao acometimento de Covid-19 em gestantes, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas a seguir.( ) A gravidez não aumenta suscetibilidade à infecção por Covid-19.( ) Grávidas sintomáticas têm maior risco de doença grave e morte em comparação com mulheres não grávidas sintomáticas.( ) A anestesia neuroaxial é contraindicada em pacientes com Covid-19 conhecida ou suspeitada.( ) O parto cesáreo reduz o risco de infecção neonatal por Covid-19.( ) O aleitamento materno não é contraindicação à vacinação para Covid-19.Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta.
Gestantes sintomáticas têm maior risco de COVID-19 grave; vacinação e aleitamento materno são seguros.
A gravidez aumenta o risco de doença grave por COVID-19, e gestantes sintomáticas têm pior prognóstico. A anestesia neuroaxial não é contraindicada, e o parto cesáreo não reduz o risco de transmissão neonatal. A vacinação e o aleitamento materno são recomendados e seguros.
A pandemia de COVID-19 trouxe desafios significativos para a saúde materna e neonatal. É fundamental que profissionais de saúde compreendam as particularidades da infecção em gestantes. A gravidez, por si só, não parece aumentar a suscetibilidade à infecção pelo SARS-CoV-2, mas as mudanças fisiológicas maternas (imunológicas, respiratórias e cardiovasculares) podem predispor a um curso mais grave da doença em gestantes sintomáticas, com maior risco de desfechos adversos maternos e perinatais. O manejo da gestante com COVID-19 requer uma abordagem multidisciplinar. Em relação à anestesia, a neuroaxial é geralmente segura, mas exige avaliação cuidadosa e precauções. A via de parto deve ser definida por indicações obstétricas, pois não há evidências de que o parto cesáreo reduza o risco de transmissão vertical do vírus. A transmissão vertical é rara, e o contato pele a pele e o aleitamento materno são encorajados, com as devidas precauções. Um ponto crucial é a vacinação contra COVID-19, que é segura e recomendada para gestantes e lactantes, pois oferece proteção significativa contra doença grave. O aleitamento materno não é contraindicação para a vacinação e deve ser mantido, mesmo em mães com COVID-19, seguindo as orientações de higiene. A educação contínua sobre esses tópicos é vital para garantir a segurança e o bem-estar de mães e bebês.
A gravidez não aumenta a suscetibilidade à infecção por COVID-19, mas gestantes sintomáticas têm maior risco de desenvolver doença grave, necessitar de internação em UTI, ventilação mecânica e até mesmo de morte, em comparação com mulheres não grávidas sintomáticas.
Não, a anestesia neuroaxial (como raquianestesia ou peridural) não é contraindicada em pacientes com COVID-19 conhecida ou suspeitada. A decisão deve ser individualizada, considerando o estado clínico da paciente e as precauções de controle de infecção.
Não há evidências que demonstrem que o parto cesáreo reduza o risco de infecção neonatal por COVID-19. A via de parto deve ser determinada por indicações obstétricas, e não pela presença da infecção materna. O aleitamento materno é seguro e recomendado, mesmo em mães com COVID-19.
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