NIC II e Colposcopia: Correlação e Conduta Essencial

FUBOG - Fundação Banco de Olhos de Goiás — Prova 2017

Enunciado

Mulher de 39 anos comparece para exame ginecológico de rotina, relatando antecedente de "verrugas no colo uterino", tratadas há 2 anos. Ao exame ginecológico: ausência de distopias, vulva normal, colo uterino com pequena mácula rubra em lábio anterior. Colhido material para citologia oncótica e realizado teste de Schiller, que resultou positivo. A colposcopia revelou epitélio aceto-branco, pontilhado e mosaico das 10 às 2 h. Ao toque vaginal: útero e anexos normais. Após uma semana é recebida a citologia oncótica cervical: compatível com lesão de alto grau, Neoplasia Intracervical (NIC) II, associado ao HPV. Para conduzir esse caso: 

Alternativas

1. A)  É indispensável solicitar exames de biologia molecular e identificar o sorotipo viral para definir o tratamento. 
2. B) Deve-se instituir imediatamente o tratamento destrutivo ou ablativo da lesão cervical. 
3. C) Deve-se instituir o tratamento para o HPV e aguardar a regressão da lesão cervical.
4. D) Deve-se estabelecer correlação entre a citologia e a biópsia dirigida pela colposcopia para excluir o carcinoma invasor.

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