Corpo Lúteo Hemorrágico e Gestação: Manejo Pós-Cirúrgico

UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2019

Enunciado

Paciente de 27 anos foi submetida a laparotomia exploradora por abdômen agudo. No transoperatório, foi identificada massa anexial complexa, mal definida, à esquerda, e vários coágulos de sangue no interior da cavidade, sugestivos de corpo lúteo hemorrágico. Após a cirurgia, a avaliação dos níveis de hCG urinário foi positiva. A equipe médica, preocupada com o possível diagnóstico de retirada do corpo lúteo numa gestação inicial intrauterina, decidiu realizar macroscopia da peça cirúrgica antes de adotar uma conduta. A imagem da peça cirúrgica seccionada ao meio está reproduzida abaixo. Com esse achado macroscópico, deve-se

Alternativas

1. A) prescrever progesterona micronizada por via vaginal.
2. B) tranquilizar a equipe médica e não solicitar nenhum exame complementar.
3. C) solicitar apenas ultrassonografia transvaginal.
4. D) solicitar apenas dosagem de hCG sérico seriado.
5. E) solicitar dosagem de hCG sérico seriado e ultrassonografia transvaginal para identificar onde está a gestação.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.