Coroidopatia Serosa Central: Diagnóstico por Imagem

CBO Teórico-Prática - Prova de Imagens da Oftalmologia — Prova 2021

Enunciado

Qual das imagens de autofluorescência abaixo melhor reforça o diagnóstico mais esperado para um jovem masculino, usuário crônico de corticoide para tratamento de asma, com histórico de episódios recorrentes de descolamento seroso macular nos últimos 5 anos?

Alternativas

1. A) https://bxedpdmgvgatjdfxgxij.supabase.co/storage/v1/object/public/questoes/oftalmologia/2021/alt-2021-teorico-pratica-026-1.png
2. B) https://bxedpdmgvgatjdfxgxij.supabase.co/storage/v1/object/public/questoes/oftalmologia/2021/alt-2021-teorico-pratica-026-2.png
3. C) https://bxedpdmgvgatjdfxgxij.supabase.co/storage/v1/object/public/questoes/oftalmologia/2021/alt-2021-teorico-pratica-026-3.png
4. D) https://bxedpdmgvgatjdfxgxij.supabase.co/storage/v1/object/public/questoes/oftalmologia/2021/alt-2021-teorico-pratica-026-4.png

Pérola Clínica

CSC → Hiperautofluorescência por acúmulo de lipofuscina ou rastros gravitacionais de fluido.

Resumo-Chave

A Coroidopatia Serosa Central (CSC) é associada ao uso de corticoides e apresenta padrões típicos na autofluorescência que refletem o sofrimento do EPR.

Contexto Educacional

A CSC é uma das principais causas de perda visual central em adultos jovens. A autofluorescência é uma ferramenta não invasiva valiosa para monitorar a cronicidade da doença, mostrando rastros gravitacionais de fluido que indicam episódios recorrentes, fundamentais para a decisão terapêutica.

Perguntas Frequentes

O que causa a CSC?

Hiperpermeabilidade da coroide e disfunção do EPR, frequentemente desencadeada por estresse (personalidade tipo A) ou uso de corticoides.

Como a autofluorescência ajuda no diagnóstico?

Ela mostra áreas de hiperautofluorescência (acúmulo de pigmento/detritos) ou hipoautofluorescência (atrofia do EPR), evidenciando episódios antigos e cronicidade.

Qual o perfil do paciente típico?

Homens jovens ou de meia-idade, frequentemente sob estresse ou em uso de medicação esteroide para condições sistêmicas.

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