Corioamnionite: Diagnóstico e Conduta na RPMO

Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2021

Enunciado

Primigesta, 28 anos de idade, 34 semanas de gestação, perdendo líquido via vaginal há 2 semanas, queixa-se de febre e dor em baixo ventre há 24 horas. Ao exame físico: PA= 110/70 mmHg, febril (temperatura axilar= 39 ºC), frequência cardíaca materna de 112 bpm, conteúdo vaginal com odor fétido, dinâmica uterina ausente e colo impérvio. A cardiotocografia fetal é normal (categoria 1 ou tranquilizadora). Os exames da admissão da paciente mostravam proteína C reativa elevada e leucocitose com desvio para esquerda. Considerando o diagnóstico mais provável, a conduta correta dentre as alternativas abaixo é:

Alternativas

1. A) iniciar indução do trabalho de parto com misoprostol e antibioticoterapia de amplo espectro.
2. B) indicar cesariana imediatamente devido risco imediato de óbito fetal e iniciar ampicilina isolada.
3. C) iniciar corticóide para maturação pulmonar fetal e iniciar ampicilina isolada.
4. D) indicar cesariana imediatamente devido risco de óbito fetal e iniciar antibioticoterapia de amplo espectro.
5. E) iniciar indução do trabalho de parto com misoprostol e iniciar ampicilina isolada.

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