Corioamnionite na RPMO: Diagnóstico e Conduta Essencial

IFF/Fiocruz - Instituto Fernandes Figueira (RJ) — Prova 2024

Enunciado

Paciente primigesta, 25 anos, com 33 semanas de idade gestacional, chega na emergência com queixa de perda de líquido há 3 horas. Pré natal de baixo risco. Ao exame pressão arterial 90x60mmHg, frequência cardíaca materna 110 bpm, temperatura axilar 39° C, útero doloroso à mobilização, contrações uterinas ausentes, fundo uterino 30 cm, batimentos cardíacos fetais 170 bpm. Exame especular com saída de líquido amniótico turvo, colo fechado. Qual a conduta recomendada?

Alternativas

  1. A) Iniciar ampicilina e gentamicina intravenosos, além de corticoterapia intramuscular.
  2. B) Iniciar ampicilina e gentamicina intravenosos, além de ocitocina para indução do parto.
  3. C) Dieta zero, cesariana após primeira dose de ampicilina, gentamicina e metronidazol intravenosos.
  4. D) Indicado rastreio infeccioso, penicilina para profilaxia para estreptococo do grupo B (GBS) e indução do parto.
  5. E) Indicado swab para pesquisa de GBS, azitromicina dose única e ampicilina 48 horas, seguido por amoxicilina por 5 dias. Além de corticoterapia.

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