Coreia de Sydenham: Diagnóstico e Sinais Clínicos

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2018

Enunciado

Menino de 12 anos de idade é trazido pela mãe à consulta devido a quadro de movimentos involuntários. Na última semana, a mãe e os professores haviam notado que a criança estava mais desatenta e apresentava hiperatividade. Há dois dias, os movimentos involuntários iniciaram, de forma aguda. O menino não tinha antecedentes mórbidos relevantes e não usava medicamentos. A última intercorrência clínica foi uma faringite há um mês, tratada com antibiótico. No exame neurológico, observam-se movimentos involuntários generalizados, de curta duração, com intensidade variável e de caráter migratório. Quando o paciente anda, esses movimentos parasitam a marcha e também os movimentos voluntários, e muitas vezes o próprio paciente incorpora deliberadamente o movimento involuntário em um movimento voluntário originando uma gesticulação exagerada. Não há outras alterações no exame clínico. Qual é a principal hipótese?

Alternativas

1. A) Meningoencefalite herpética.
2. B) Coreia de Sydenham.
3. C) Doença de Parkinson juvenil.
4. D) Doença de Huntington.

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