Cor Pulmonale em DPOC: Manejo da Insuficiência Cardíaca Direita

HUSE-Unirio - Hospital Universitário dos Servidores do Estado (RJ) — Prova 2015

Enunciado

Mulher de 64 anos, portadora de doença pulmonar obstrutiva crônica, evolui com piora progressiva da dispneia e é internada com dispneia em repouso, ascite, edema de membros inferiores, hepatomegalia e turgência jugular patológica. Ao exame apresenta ventrículo direito palpável na região epigástrica e sopro holossistólico em foco tricúspide que aumenta com inspiração profunda. Ecocardiograma evidencia disfunção e dilatação do ventrículo direito, regurgitação tricúspide, veia cava inferior dilatada e função sistólica global do ventrículo esquerdo dentro da normalidade. A droga mais indicada para a paciente, nesse quadro, é:

Alternativas

  1. A) Captopril.
  2. B)  Nifedipino.
  3. C) Carvedilol.
  4. D) Furosemida.
  5. E) Ivabradina.

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