Coqueluche em Lactentes: Diagnóstico e Manejo Urgente

Universidade de Taubaté - UNITAU — Prova 2016

Enunciado

Uma menina de 2 meses de idade é trazida à consulta, no pronto atendimento, devido a tosse intensa há 8 dias. Na última noite, os pais notaram que a criança "ficou roxinha" e "parou de respirar" por alguns segundos, após um dos acessos de tosse. A criança está com a vacinação em dia. Ao exame físico: eupneica, petéquias em face, paroxismos de tosse seguidos de cianose e ausculta pulmonar sem alterações. O hemograma mostra leucocitose (30.000 células/mm³) com acentuada linfocitose. Nesse caso, qual a conduta médica indicada?

Alternativas

1. A) Considerar que a criança pode ter uma infecção causada por Bordetella, e dispensá-la, assegurando aos pais que haverá uma evolução clínica favorável. 
2. B) Internar a criança, iniciando penicilina cristalina.
3. C) Internar a criança, pois ela pode vir a apresentar hipóxia e convulsão e iniciarmacrolídeo.
4. D) Dispensar a criança, prescrevendo amoxicilina.
5. E) Colher cultura de secreção nasofaríngea e dispensá-la.

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