Coqueluche em Adultos: Diagnóstico, Tratamento e Profilaxia

HAC - Hospital Angelina Caron (PR) — Prova 2025

Enunciado

Paciente masculino, 35 anos, nega doenças crônicas. Procura atendimento devido a tosse persistente há três semanas, de forte intensidade e ocorrência repetitiva. As crises são seguidas de dispneia e episódios de vômito, motivo pelo qual não tem conseguido se alimentar e tem perdido peso. Ao exame: congestão facial durante os paroxismos de tosse. Há duas semanas teve contato com sobrinha diagnosticada com coqueluche. Analise as alternativas abaixo como V (verdadeira) ou F (falsa) e assinale a sequência correta, de cima para baixo: [ ] O paciente apresenta critérios suficientes para se notificar este como caso suspeito de coqueluche e proceder à coleta de material de nasofaringe para cultura/PCR de Bordetella pertussis (Bp) [ ] A transmissibilidade da coqueluche em adultos começa desde o início dos sintomas e pode durar até seis semanas, mesmo com tratamento instituído. [ ] Considerando a potencial gravidade e alta transmissibilidade do quadro acima, está indicado internamento hospitalar com isolamento respiratório para gotículas e aerossóis Necessário aguardar resultado de cultura/PCR de Bp para iniciar antibioticoterapia guiada, preferencialmente intravenosa. [ ] O tratamento antimicrobiano deve ser iniciado antes mesmo de resultado positivo de cultura/PCR de Bp e a primeira escolha é azitromicina por 5 dias. [ ] A quimioprofilaxia para comunicantes de um caso confirmado de coqueluche é indicada para todos os indivíduos com menos de 7 anos, independentemente do status vacinal.

Alternativas

1. A) V-V-F-V-V
2. B) F-F-F-V-V
3. C) V-V-F-F-F
4. D) V-F-F-V-F
5. E) F-F-F-F-V

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