Convulsão Febril: Manejo e Investigação em Pediatria

Fundação Universidade Federal do Tocantins - Campus Palmas — Prova 2018

Enunciado

As convulsões, principalmente as febris, ocorrem em 2 a 5% das crianças com idade inferior a 5 ano. É de extrema importância o reconhecimento desse tipo de convulsão e uma investigação adequada para afastar causas infecciosas que podem desencadear mortalidade e morbidade para a criança. E.M.C, 10 meses, masculino, admitido no pronto atendimento infantil com quadro convulsivo tônico clônico generalizado que iniciou 10 minutos antes da admissão. A criança, ao adentar na sala de emergência, apresentou remissão espontânea do quadro com recuperação do nível de consciência e choro e, após avaliação médica, observou-se que ela encontrava-se com febre de 40, 5ºC. O pai da criança afirmou que ele não havia percebido a febre, que nunca havia ficado doente antes e estava muito ansioso por nunca ter visualizado uma crise convulsiva e preocupado com o prognóstico do seu filho. Baseado no seu conhecimento sobre crise convulsiva em pediatria, assinale a assertiva CORRETA.

Alternativas

1. A) A crise convulsiva em questão foi desencadeada pela alta temperatura da criança, sendo que temperaturas maiores que 40ºc estão associadas a convulsões, mesmo em crianças sem histórico anterior, como é o caso
2. B) O uso de antitérmicos profiláticos demonstrou ser muito efetiva na redução de novas crises convulsivas sendo uma das medidas mais recomendadas na prática diária de pronto atendimento.
3. C) Por ser um quadro relacionado à febre, a probabilidade de recorrência deste evento convulsivo é muito baixa, mas, mesmo assim, é recomendada a avaliação por um neuropediatra
4. D) A punção lombar deve ser realizada nas crianças com quadro febril e convulsivo, principalmente nos que apresentam idade inferior a 12 meses ou que apresentem alterações do estado geral. 
5. E) A causa da febre deve ser investigada e confirmada, porém não existe mais uma indicação de realização de exames laboratoriais e de imagens, como tomografia e/ou ressonância, para avaliar a convulsão.

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