Convulsão Febril Simples: Diagnóstico e Manejo Pediátrico

Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2025

Enunciado

Pré-escolar, sexo masculino, com 2 anos e 4 meses é levado ao pronto-socorro após ter uma convulsão tônico-clônica generalizada que durou cerca de 3 minutos. Os pais relatam que nunca observaram isso em seu filho e que ele estava com febre desde a noite anterior, mas não apresentava outros sintomas significativos além de irritabilidade. Após a convulsão, a criança estava sonolenta, mas recuperou a consciência em cerca de 15 minutos e estava alerta na chegada ao hospital. No exame físico, ele apresenta temperatura de 37,1 ºC, sem sinais de irritação meníngea. Nenhuma anormalidade é identificada no exame físico. Não há histórico familiar de epilepsia.Qual é o diagnóstico mais provável e o manejo inicial apropriado para este caso?

Alternativas

1. A) Epilepsia; encaminhamento para neuropediatra sem introdução de drogas anticonvulsivantes no pronto atendimento.
2. B) Meningite bacteriana; colher liquor e iniciar antibióticos intravenosos imediatamente.
3. C) Convulsão febril simples; orientação apenas para controle da febre e observação.
4. D) Convulsão afebril; realizar eletroencefalograma (EEG) e solicitar avaliação do neuropediatra no pronto atendimento.

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