Convulsão Febril Simples em Crianças: Manejo e Critérios

HSL/Sírio - Hospital Sírio-Libanês (SP) — Prova 2024

Enunciado

Criança de 2 anos e 1 mês, sexo feminino, foi trazida pela mãe ao pronto atendimento devido a quadro de convulsão. Mãe relata que, há cerca de 10 minutos, paciente apresentou perda da consciência e contrações tônico-clônicas generalizadas por cerca de 5 minutos e que agora encontra-se sonolenta. Refere também que está com quadro de gripe (tosse, coriza e febre) há 2 dias e que apresentou o quadro descrito logo após ter administrado dipirona à criança, por estar com febre de 38,7 °C. Nega episódios convulsivos anteriores. Ao exame físico, criança febril (38 °C), sonolenta e irritada. FR: 34 ipm; FC: 136 bpm; boa perfusão periférica, sem sinais meníngeos e sem outras alterações. Entre as opções abaixo, a melhor conduta é:

Alternativas

1. A) Iniciar tratamento com fenitoína.
2. B) Solicitar eletroencefalograma e iniciar tratamento com fenitoína.
3. C) Solicitar avaliação com neurologista.
4. D) Solicitar eletroencefalograma, tomografia de crânio e coleta líquor.
5. E) Observação clínica por 6 horas e alta com orientações.

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