SES-GO - Secretaria de Estado de Saúde de Goiás — Prova 2024
Qual é a principal causa de convulsões em lactentes?
Principal causa de convulsão em lactentes = Hipertermia (convulsão febril).
A convulsão febril é a causa mais comum de convulsões em lactentes e crianças pequenas (geralmente entre 6 meses e 5 anos de idade). É uma crise convulsiva associada à febre, na ausência de infecção do sistema nervoso central, distúrbio metabólico ou histórico de convulsões afebris. Embora assustadora, geralmente tem um prognóstico benigno.
As convulsões em lactentes são um motivo frequente de preocupação para pais e profissionais de saúde. É crucial identificar a causa subjacente para garantir o manejo adequado e tranquilizar a família. A principal causa de convulsões nessa faixa etária é a hipertermia, levando às chamadas convulsões febris. A convulsão febril é definida como uma crise convulsiva que ocorre em crianças de 6 meses a 5 anos de idade, associada à febre (temperatura > 38°C), na ausência de infecção do sistema nervoso central (SNC), distúrbio metabólico agudo ou histórico de convulsões afebris. A fisiopatologia exata não é totalmente compreendida, mas acredita-se que a imaturidade do cérebro infantil o torne mais suscetível a descargas elétricas anormais em resposta à elevação rápida da temperatura. Embora a convulsão febril seja assustadora, ela é geralmente benigna e não causa danos cerebrais permanentes nem aumenta o risco de epilepsia na maioria dos casos. O manejo agudo envolve garantir a segurança da criança e, se necessário, administrar benzodiazepínicos para interromper a crise. É fundamental excluir outras causas mais graves de convulsão, como meningite, encefalite, distúrbios eletrolíticos (como hipocalcemia) ou traumas, especialmente em lactentes menores ou com apresentações atípicas.
A convulsão febril é uma crise convulsiva que ocorre em crianças com febre, na ausência de infecção do SNC ou outra causa identificável. É mais comum entre 6 meses e 5 anos de idade.
Fatores de risco incluem histórico familiar de convulsão febril, desenvolvimento neurológico prévio, e a própria elevação rápida da temperatura corporal.
Convulsões afebris, convulsões prolongadas (>15 min), focais, ou associadas a sinais de infecção do SNC (rigidez de nuca, fontanela abaulada, letargia) exigem investigação imediata para causas mais graves como meningite, encefalite, distúrbios metabólicos ou traumas.
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