Controle de Hemorragia e Uso de Torniquete no Trauma

Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - Campus Sorocaba — Prova 2024

Enunciado

Um homem de 28 anos se envolve em uma colisão de motocicleta em alta velocidade. Ele é ejetado de seu veículo e sofre uma fratura exposta do fêmur esquerdo. Transeuntes relatam que ele estava deitado em uma "poça de sangue". No caminho o APH relata sangramento contínuo na lesão. Na chegada, ele está mantendo as vias aéreas e apresenta respiração e ruídos respiratórios normais. Está taquicárdico, com FC: 130 bpm e hipotenso com PAS: 90 mmHg. No exame, está diaforético e tem pontuação de 13 na escala de coma de Glasgow. Após a transfusão de 1 litro de solução salina, a hemoglobina é de 9,2 g/dL mas o paciente permanece taquicárdico, hipotenso e com estado mental alterado. A reanimação com sangue total é iniciada. Qual das seguintes intervenções pode diminuir a necessidade de transfusão?

Alternativas

1. A) Administração pré-hospitalar de plasma;
2. B) Uso pré-hospitalar de torniquete;
3. C) Uso agressivo de cristaloides antes da transfusão de sangue;
4. D) Uso de ácido tranexâmico.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.