Contraindicações da Vacina Sarampo e Rubéola: Guia Essencial

DASA - Diagnósticos da América (SP) — Prova 2023

Enunciado

Assinale a alternativa correta em relação às contraindicações da vacina do sarampo e rubéola.

Alternativas

1. A) Gestantes podem receber a vacina apenas nos primeiros 6 meses de gestação, no último trimestre está contraindicada.
2. B) Dermatite de contato por neomicina.
3. C) Reações de hipersensibilidade.
4. D) Pessoas com anafilaxia à dose prévia da vacina e que tenham reações alérgicas graves à gelatina e neomicina.

Pérola Clínica

Contraindicações vacina sarampo/rubéola: anafilaxia prévia, alergia grave a gelatina/neomicina, gestação e imunodeficiência grave.

Resumo-Chave

As contraindicações absolutas para a vacina do sarampo e rubéola (componentes da tríplice viral) incluem reações anafiláticas prévias à vacina ou a seus componentes (gelatina, neomicina), gestação e imunodeficiência grave. É crucial diferenciar reações alérgicas graves de reações leves.

Contexto Educacional

As vacinas contra sarampo e rubéola, frequentemente administradas como parte da tríplice viral (SCR ou MMR), são vacinas de vírus vivos atenuados e são cruciais para a saúde pública. No entanto, como todas as vacinas, possuem contraindicações específicas que devem ser rigorosamente observadas para garantir a segurança do paciente. As contraindicações absolutas incluem anafilaxia prévia a uma dose da vacina ou a qualquer um de seus componentes, como gelatina (estabilizante) e neomicina (antibiótico residual do processo de fabricação). A gestação é outra contraindicação importante, pois, embora o risco seja teórico e baixo, a vacina de vírus vivos atenuados pode, em tese, causar infecção fetal. Pacientes com imunodeficiência grave (congênita, adquirida como HIV com CD4 baixo, ou em uso de imunossupressores) também não devem receber esta vacina. Para residentes, é fundamental conhecer essas contraindicações para uma triagem vacinal segura e eficaz. É importante diferenciar reações alérgicas graves (anafilaxia) de reações leves ou dermatite de contato, que não contraindicam a vacinação. A alergia a ovo, um equívoco comum, não é uma contraindicação para a vacina do sarampo. A correta avaliação do histórico vacinal e alérgico do paciente é essencial.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais contraindicações absolutas para a vacina do sarampo e rubéola?

As contraindicações absolutas incluem anafilaxia a uma dose prévia da vacina ou a componentes como gelatina e neomicina, gestação, imunodeficiência congênita ou adquirida grave e uso de imunossupressores.

Por que a gestação é uma contraindicação para a vacina do sarampo e rubéola?

A vacina do sarampo e rubéola é composta por vírus vivos atenuados. Embora o risco de teratogenicidade seja teoricamente baixo, por precaução, é contraindicada em gestantes devido ao risco de infecção fetal.

A alergia a ovo é uma contraindicação para a vacina do sarampo?

Não, a alergia a ovo não é uma contraindicação para a vacina do sarampo. As vacinas atuais contêm quantidades mínimas de proteína do ovo, e reações anafiláticas são extremamente raras e não relacionadas à alergia a ovo.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.