UNCISAL - Universidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas — Prova 2015
São contraindicações para o uso do Dispositivo Intrauterino (DIU) de cobre, EXCETO:
Infecção por HPV NÃO é contraindicação para DIU de cobre; DIP ativa, câncer uterino e malformações uterinas SÃO.
A infecção pelo HPV, mesmo com lesões no colo uterino, não impede o uso do DIU de cobre. As contraindicações reais incluem doença inflamatória pélvica ativa, sangramento vaginal inexplicado, câncer ginecológico e malformações uterinas que distorcem a cavidade.
O Dispositivo Intrauterino (DIU) de cobre é um método contraceptivo de longa duração, altamente eficaz e reversível, amplamente utilizado na atenção primária e secundária. Seu mecanismo de ação envolve uma reação inflamatória local que torna o ambiente uterino hostil aos espermatozoides e óvulos, impedindo a fertilização. É crucial que médicos, especialmente residentes, conheçam suas contraindicações para garantir a segurança da paciente e a eficácia do método. As contraindicações do DIU de cobre são classificadas para proteger a saúde da mulher. Condições como gravidez, doença inflamatória pélvica (DIP) ativa, sangramento vaginal inexplicado, câncer ginecológico (colo ou endométrio) e malformações uterinas que distorcem a cavidade são consideradas contraindicações absolutas. A presença de uma infecção sexualmente transmissível (IST) ativa, como gonorreia ou clamídia, também exige tratamento prévio à inserção. É um erro comum associar a infecção pelo HPV como uma contraindicação para o DIU. O HPV, mesmo com lesões cervicais, não interfere na segurança ou eficácia do DIU de cobre. A promiscuidade sexual, por si só, não é uma contraindicação, mas é um fator de risco para ISTs, que devem ser rastreadas e tratadas antes da inserção do DIU. O conhecimento aprofundado dessas nuances é vital para a prática clínica e para a aprovação em provas de residência.
As contraindicações absolutas incluem gravidez confirmada ou suspeita, doença inflamatória pélvica (DIP) ativa, sangramento vaginal inexplicado, câncer de colo uterino ou endométrio, e malformações uterinas que distorcem a cavidade.
Não, a infecção pelo HPV não é uma contraindicação para o uso do DIU de cobre. Mulheres com HPV podem usar o DIU com segurança, desde que não haja outras contraindicações.
A DIP ativa é uma contraindicação absoluta para a inserção do DIU. Após o tratamento da DIP, a inserção pode ser considerada, mas é fundamental avaliar o risco de recorrência e a presença de fatores de risco para ISTs.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo