UFRJ/HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (RJ) — Prova 2025
Pode-se afirmar ser uma condição materna que contraindica formalmente o aleitamento materno:
Lesões ativas de herpes simples na mama → contraindicação formal ao aleitamento materno na mama afetada.
Lesões ativas de herpes simples na mama contraindicam formalmente o aleitamento materno na mama afetada devido ao risco de transmissão viral direta para o lactente. As outras condições listadas (tuberculose tratada, hepatite C, tabagismo) não são contraindicações absolutas ou podem ser manejadas.
O aleitamento materno é a forma ideal de alimentação para lactentes, oferecendo inúmeros benefícios para a saúde da mãe e do bebê. No entanto, existem situações específicas em que o aleitamento pode ser contraindicado, seja de forma absoluta ou relativa. Para residentes, é fundamental conhecer essas contraindicações para orientar corretamente as mães e garantir a segurança do lactente, sendo um tema frequente em provas de pediatria e ginecologia/obstetrícia. As contraindicações formais ao aleitamento materno são poucas e bem estabelecidas. Entre elas, destacam-se a infecção materna por HIV (em contextos onde há acesso a substitutos seguros e acessíveis), HTLV-1 e HTLV-2, e a presença de lesões ativas de herpes simples na mama. Nesses casos, o risco de transmissão da doença para o bebê através do leite ou do contato direto supera os benefícios da amamentação. Outras condições, como tuberculose (após início do tratamento e sem lesões abertas), hepatite C, tabagismo ou uso de alguns medicamentos, não são contraindicações absolutas, mas exigem manejo e acompanhamento específicos. É crucial diferenciar as situações para promover o aleitamento sempre que possível, garantindo a saúde do binômio mãe-bebê.
As contraindicações absolutas incluem infecção materna por HIV (em países com acesso a substitutos seguros), HTLV-1 e HTLV-2, uso de certas drogas ilícitas ou medicamentos contraindicados, e lesões ativas de herpes simples na mama.
Sim, uma mãe com tuberculose pulmonar pode amamentar, desde que esteja em tratamento e não tenha lesões abertas. O bebê deve receber quimioprofilaxia e ser monitorado.
Se houver lesões ativas de herpes simples na mama, o aleitamento direto por essa mama é contraindicado. A mãe pode amamentar pela mama não afetada ou ordenhar o leite da mama afetada e descartá-lo até que as lesões cicatrizem.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo