Aleitamento Materno: Contraindicações Absolutas e Relativas

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2022

Enunciado

O aleitamento materno e a introdução da alimentação complementar são temas cruciais na prática do médico de família e comunidade e da equipe multiprofissional na Atenção Básica à Saúde. Assinale a alternativa que apresenta a condição materna que contraindica permanentemente o aleitamento materno.

Alternativas

  1. A) Mastite aguda.
  2. B) Tuberculose bacilífera.
  3. C)  Infecção por coronavírus.
  4. D) Uso de anti-inflamatórios não esteróides.
  5. E) Portadora do vírus da imunodeficiência humana.

Pérola Clínica

HIV materno = contraindicação PERMANENTE e ABSOLUTA ao aleitamento materno.

Resumo-Chave

A infecção materna pelo HIV é a única contraindicação permanente e absoluta ao aleitamento materno devido ao risco de transmissão vertical do vírus. Outras condições como mastite, tuberculose tratada ou infecção por coronavírus geralmente não contraindicam a amamentação, com as devidas precauções.

Contexto Educacional

O aleitamento materno é fundamental para a saúde do lactente e da mãe, sendo incentivado até os dois anos ou mais, com exclusividade nos primeiros seis meses. Contudo, existem situações específicas em que a amamentação pode ser contraindicada, seja de forma temporária ou permanente, visando a segurança do bebê. É crucial que o médico de família e comunidade e a equipe multiprofissional estejam aptos a identificar essas condições para orientar adequadamente as gestantes e puérperas. As contraindicações ao aleitamento materno podem ser maternas ou infantis. Entre as maternas, a infecção pelo HIV é a única contraindicação permanente e absoluta, devido ao risco de transmissão vertical pelo leite. Outras condições como mastite, abscesso mamário (após drenagem), tuberculose bacilífera (após início do tratamento e com precauções), infecção por coronavírus e uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) não são contraindicações permanentes, exigindo manejo específico ou sendo compatíveis com a amamentação. A correta identificação das contraindicações é vital para a prática clínica. Em casos de HIV, a fórmula infantil é a alternativa segura. Para outras condições, a avaliação individualizada e a orientação sobre medidas de higiene e tratamento são essenciais para manter o aleitamento sempre que possível, garantindo os benefícios nutricionais e imunológicos para o lactente.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais contraindicações permanentes do aleitamento materno?

A principal contraindicação permanente e absoluta do aleitamento materno é a infecção materna pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), devido ao alto risco de transmissão vertical do vírus para o bebê.

A mastite aguda contraindica o aleitamento materno?

Não, a mastite aguda geralmente não contraindica o aleitamento materno. Pelo contrário, a amamentação frequente e a ordenha ajudam a esvaziar a mama e podem auxiliar na resolução da mastite.

Como a tuberculose materna afeta a amamentação?

Mães com tuberculose bacilífera ativa podem amamentar após o início do tratamento e se estiverem em uso de medicação eficaz, com as devidas precauções para evitar a transmissão respiratória ao bebê. A amamentação não é contraindicada permanentemente.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo