HOA - Hospital de Olhos de Aparecida de Goiânia (GO) — Prova 2022
A contratilidade uterina indolor que tem início em torno de 30 semanas de gestação leva o nome de:
Contrações indolores, irregulares, que iniciam ~30 semanas = Contrações de Braxton-Hicks.
As contrações de Braxton-Hicks são contrações uterinas fisiológicas, indolores e irregulares que ocorrem durante o segundo e terceiro trimestres da gestação. Elas são consideradas "contrações de treinamento" que preparam o útero para o trabalho de parto real, mas não causam dilatação cervical significativa. É crucial diferenciá-las das contrações do trabalho de parto verdadeiro, que são regulares, progressivas e dolorosas.
As contrações de Braxton-Hicks são um fenômeno fisiológico comum e normal durante a gestação, especialmente a partir do segundo e terceiro trimestres, geralmente iniciando por volta das 20-30 semanas. Elas são caracterizadas por serem contrações uterinas indolores, irregulares e esporádicas, que não resultam em dilatação ou apagamento do colo uterino. São frequentemente descritas como um "endurecimento" da barriga e são consideradas "contrações de treinamento" que ajudam a tonificar o útero e a prepará-lo para o trabalho de parto verdadeiro. A importância clínica de reconhecer as contrações de Braxton-Hicks reside na sua diferenciação do trabalho de parto prematuro. Enquanto as contrações de Braxton-Hicks são imprevisíveis e não progressivas, as contrações do trabalho de parto verdadeiro são regulares, aumentam em intensidade e frequência ao longo do tempo e, crucialmente, levam a alterações cervicais. A capacidade de distinguir entre esses dois tipos de contrações é fundamental para evitar intervenções desnecessárias ou, inversamente, para iniciar o manejo adequado em casos de trabalho de parto prematuro. É comum que as gestantes sintam essas contrações com mais frequência ao final do dia, após atividades físicas ou desidratação. Repouso, hidratação e mudança de posição geralmente aliviam o desconforto. A educação da paciente sobre essa fisiologia é essencial para tranquilizá-la e para que ela saiba quando procurar atendimento médico em caso de sinais de trabalho de parto verdadeiro.
As contrações de Braxton-Hicks são tipicamente indolores, irregulares em frequência e intensidade, não aumentam em duração e não causam alterações no colo uterino. Elas podem ser aliviadas com repouso ou hidratação.
O trabalho de parto verdadeiro apresenta contrações regulares, progressivamente mais fortes e frequentes, que causam dilatação e apagamento do colo uterino. As contrações de Braxton-Hicks são irregulares e não alteram o colo.
Não, as contrações de Braxton-Hicks são um fenômeno fisiológico normal da gestação e não representam perigo para a mãe ou o feto. Elas são parte do processo de preparação do útero para o parto.
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