UEPA - Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2015
Quanto ao uso de contraceptivos orais de baixa dose durante o climatério, é correto afirmar que:
COCs de baixa dose no climatério controlam o ciclo e aliviam sintomas, mas aumentam risco tromboembólico.
Contraceptivos orais combinados de baixa dose são eficazes no climatério para regularizar o ciclo menstrual e prevenir o sangramento disfuncional, além de aliviar sintomas vasomotores. No entanto, eles não previnem fenômenos tromboembólicos e podem aumentá-los, e não pioram os sintomas neurovegetativos.
O climatério, especialmente a perimenopausa, é um período de intensas flutuações hormonais que podem levar a irregularidades menstruais e sintomas vasomotores. O uso de contraceptivos orais combinados (COCs) de baixa dose pode ser uma opção terapêutica para mulheres nessa fase, sendo um tópico relevante para a prática clínica e provas de residência. COCs de baixa dose são eficazes para controlar o ciclo menstrual, prevenindo o sangramento uterino disfuncional, que é uma queixa comum na perimenopausa. Além disso, eles podem aliviar os sintomas neurovegetativos, como ondas de calor, e oferecer proteção contra a perda óssea. No entanto, é crucial considerar os riscos. COCs, mesmo em baixa dose, aumentam o risco de fenômenos tromboembólicos (trombose venosa profunda, embolia pulmonar, AVC, infarto), especialmente em mulheres com idade avançada, tabagismo, obesidade ou hipertensão. Eles não aumentam a incidência de câncer de endométrio (pelo contrário, podem proteger) nem de ovário, mas a avaliação individual dos riscos e benefícios é fundamental.
O principal benefício é o controle do ciclo menstrual, prevenindo o sangramento uterino disfuncional, que é comum na perimenopausa devido às flutuações hormonais.
Os contraceptivos orais, mesmo em baixa dose, podem aumentar o risco de fenômenos tromboembólicos, especialmente em mulheres com fatores de risco adicionais.
Geralmente, os contraceptivos orais de baixa dose ajudam a aliviar os sintomas neurovegetativos, como ondas de calor e suores noturnos, devido à estabilização dos níveis hormonais.
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