Contracepção e Câncer de Mama: Escolha Segura do Método
Centro Universitário Multivix Vitória — Prova 2025
Enunciado
Uma paciente de 29 anos, G1P1, com antecedente familiar de neoplasia de mama (mãe diagnosticada aos 45 anos), deseja iniciar um método contraceptivo. Ela não deseja engravidar no momento e está preocupada com os possíveis riscos associados ao uso de métodos hormonais, considerando seu histórico familiar. A paciente não apresenta contraindicações clínicas ao uso de dispositivos intrauterinos (DIUs) e possui um útero anatômica e funcionalmente normal. Qual é o método contraceptivo mais adequado?
Alternativas
A) DIU com levonorgestrel (DIU-LNG), devido ao controle eficaz do fluxo menstrual e redução de dismenorreia, apesar da liberação local de hormônio.
B) Implante subdérmico de etonogestrel, pois a dose hormonal é baixa e não afeta significativamente o risco de neoplasia mamária.
C) DIU de cobre (não hormonal), considerando a ausência de efeitos hormonais sistêmicos e sua alta eficácia contraceptiva.
D) Prescrição de contraceptivo oral combinado com baixa dose de estrogênio, pois o risco de neoplasia é limitado ao histórico pessoal, não familiar.
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