Contracepção de Emergência: DIU T-Cobre após Falha da Pílula
UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2019
Enunciado
Paciente de 23 anos, nuligesta, usuária de contraceptivo hormonal combinado de baixa dose há 3 anos (etinilestradiol 30 mcg + levonorgestrel 150 mcg), procura atendimento em unidade de saúde referindo que esqueceu 3 comprimidos na última semana e manteve relação sexual desprotegida há 2 dias. Deseja orientações. DUM: há 17 dias. Nesse caso:
Alternativas
A) a paciente deverá fazer um teste de BHCG e, caso negativo, deverá manter o uso do contraceptivo, associado a um método de barreira por 7 dias.
B) a paciente deverá interromper a cartela, aguardar a menstruação e iniciar nova cartela. Devem-se oferecer exames de sorologia para doenças sexualmente transmissíveis.
C) a paciente poderá ser submetida a inserção de DIU T-Cobre, por se tratar de método eficaz para contracepção de emergência, se indicado até 5 dias após a relação desprotegida.
D) como a paciente é usuária de contraceptivos há muito tempo, não há necessidade de contracepção de emergência, mesmo com os esquecimentos.
E) O esquecimento de múltiplas doses a coloca em risco para uma gestação indesejada e, portanto, ela deverá fazer uso de 0,75 mg de levonorgestrel, em dose única, como contracepção de emergência.
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