Contracepção em Pacientes com COVID-19 Grave e Risco Trombótico
HR Presidente Prudente - Hospital Regional de Presidente Prudente (SP) — Prova 2024
Enunciado
R.A.P., 45 anos, HAS, diabética, iniciou uso de anel vaginal para anticoncepção há 4 meses, por conta própria, após cirurgia bariátrica restritiva (gastrectomia vertical). Há uma semana apresentando tosse, febre e dispneia. No pronto socorro foi hospitalizada para suporte respiratório. O RT PCR para SRS- CoV-2 veio positivo. Ao EF: IMC 28kg/m², PA 180 x 100 mmHg. TC de tórax com extenso comprometimento pulmonar bilateral. Paciente foi encaminhada para UTI. Com base no caso clínico, assinale a alternativa que representa a melhor conduta ginecológica.
Alternativas
A) Orientar a manutenção do método contraceptivo vigente, pois a cirurgia bariátrica realizada reduz a absorção de métodos orais.
B) Orientar a manutenção do método contraceptivo vigente, uma vez que a paciente não pode correr o risco de gestação devido à cirurgia bariátrica recente.
C) Suspender o uso do anel vaginal e introduzir uma pílula de progestagênio isolado após a alta hospitalar.
D) Suspender o uso do anel vaginal e introduzir, após a alta, o método anticoncepcional combinado oral.
E) Dentre os possíveis métodos anticoncepcionais, o mais adequado após a alta da paciente é o injetável mensal.
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